Freins de langue et difficultés d'allaitement : l'ostéopathie en complément

Une tétée douloureuse, une succion qui claque, une mauvaise prise du sein, un bébé qui s'épuise sans bien téter : ces difficultés peuvent avoir plusieurs causes, dont parfois un frein de langue restrictif (ankyloglossie). L'ostéopathie pédiatrique travaille en réseau étroit avec les sages-femmes et les consultantes en lactation IBCLC pour soutenir les couples mère-bébé en difficulté d'allaitement.

Qu'est-ce qu'un frein de langue restrictif ?

Le frein de langue est une membrane sous la langue, présente chez tout le monde. Quand elle est trop courte, trop épaisse ou attachée trop en avant, elle peut limiter la mobilité de la langue et gêner la succion. On parle d'ankyloglossie. Selon les sources, 4 à 10 % des nourrissons présentent un frein restrictif, mais tous ne sont pas symptomatiques.

Il existe aussi des freins de lèvre supérieure restrictifs, qui peuvent gêner la prise du sein.

Quels signes doivent alerter ?

Du côté du bébé : succion bruyante, langue qui ne dépasse pas la gencive inférieure, langue en cœur quand bébé pleure, prise du sein superficielle, fatigue à la tétée, mauvaise prise pondérale, régurgitations fréquentes, gaz importants.

Du côté de la mère : douleurs persistantes à la tétée malgré une bonne position, crevasses, mamelons abîmés ou déformés en sortie de tétée, baisse de production de lait par stimulation insuffisante.

Le rôle de chaque professionnel

La sage-femme ou la consultante en lactation IBCLC posent le diagnostic d'ankyloglossie en évaluant fonctionnellement la succion. C'est leur expertise qui détermine si une intervention (frénotomie) est indiquée.

Le médecin ou le chirurgien-dentiste réalise la frénotomie quand elle est indiquée.

L'ostéopathe intervient avant et après la frénotomie : avant pour libérer les tensions cervicales, sous-mentonnières et faciales qui peuvent accompagner un frein restrictif et limiter encore plus la mobilité ; après pour accompagner la récupération de mobilité et éviter les récidives par tissu cicatriciel.

Que peut faire l'ostéopathie ?

• Libération des tensions cervicales qui limitent l'extension du cou en tétée

• Travail sur les fascias sous-mandibulaires et la base du crâne

• Accompagnement de la mobilité linguale par techniques douces intra-buccales (avec accord parental, technique parfaitement indolore)

• Conseils de mobilisations à pratiquer à la maison entre les séances

L'allaitement difficile sans frein de langue

Toutes les difficultés d'allaitement ne viennent pas d'un frein. Les causes sont multiples : torticolis, plagiocéphalie, asymétrie cervicale, tensions liées à l'accouchement, position inadéquate, problème de lactation maternelle. Une consultation conjointe avec votre IBCLC est souvent la meilleure approche pour identifier la cause exacte.

Pour aller plus loin : consulter la page d'accueil du silo bébé ou prendre rendez-vous pour évaluer la situation de votre nourrisson.